Результати дослідження глобального тягаря хвороб в Україні

Кожна людина, у світі заслуговує на те, щоб прожити довге життя та бути здоровою. Сутність громадського здоров’я, за висловом відомого вченого Чарльза Вінслоу, якраз і полягає у продовженні життя, зміцненні здоров’я за допомогою організованих зусиль і свідомого вибору суспільства, державних та приватних організацій, громад та окремих людей. Як же оцінити і спрогнозувати ці зусилля, який інструмент допоможе побудувати ефективну політику громадського здоров’я?

Саме для того, щоб сформувати уявлення про стан здоров’я людей, дослідити найкращі стратегії для побудови здорового світу, оцінити втрачені у зв’язку з передчасною смертю, хворобою, травмою роки життя, вплив факторів ризику на розвиток хвороби, та розробити інноваційні системи вимірювання, які використовуватимуться для ухвалення рішень в системі охорони здоров’я, з 1990 року введено в практику поняття глобального тягаря хвороб (Global Burden of Disease — GBD).

Дослідження глобального тягаря хвороб — це глобальна програма, що оцінює втрату працездатності та смертність від основних захворювань, травм та факторів ризику. Воно охоплює 286 причин смерті, 369 захворювань та травм, 87 факторів ризику в 204 країнах та територіях.

GBD — одне з найбільших наукових партнерств, співпраця понад 5 000 вчених із 152 країн світу, які працюють із ВООЗ та іншими установами.

Проєкт координується Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), мета якого полягає у виявленні кращих стратегій для побудови здорового світу.

GBD збирає та використовує:

  • національні бази даних;
  • дослідження/опитування;
  • наукову літературу;
  • клінічну інформацію;
  • інші джерела.

Дослідження допомагає урядам, науковцям та зацікавленим особам отримати відповіді на такі питання:

  • Скільки людей помирає?
  • Які захворювання, травми та фактори ризику викликають ранню смерть та втрату працездатності?
  • Які нефатальні стани погіршують здоров’я протягом життя людини?
  • Які фактори ризику мають найбільший вплив на здоров’я?
  • У чому полягають глобальні та регіональні проблеми охорони здоров’я?
  • Яким чином найкраще розподілити ресурси для максимізації позитивного впливу на здоров’я?

Ключові терміни дослідження:

  • Life Expectancy (очікувана тривалість життя) — кількість років, яку людина може прожити в будь-якому віці.
  • HALE (healthy life expectancy) — тривалість здорового життя. На відміну від тривалості життя, HALE враховує смертність та нелетальні наслідки.
  • DALY (Disability-Adjusted Life Year) — роки здорового життя, втрачені у зв’язку з передчасною смертю, хворобою чи травмою, що призводить до втрати працездатності.
  • YLL (year lost life) — роки здорового життя, втрачені в результаті передчасної смерті.
  • YLD (years lived with disability) — роки здорового життя, втрачені через непрацездатність.

Останні висновки GBD формують уявлення про стан здоров’я у 2019 році, безпосередньо перед пандемією коронавірусної хвороби (COVID-19).

В рамках співпраці Центру громадського здоров’я МОЗ України з IHME проведено дослідження глобального тягаря хвороб в Україні.

Сучасне й доказове ранжування складене на основі кількості смертей населення показало, що у 2019 році серед основних причин смерті у всіх вікових категорій обох статей:

  • ішемічна хвороба серця;
  • ішемічний інсульт;
  • геморагічний інсульт;
  • рак трахеї, бронхів та легень;
  • хвороба Альцгеймера;
  • колоректальний рак;
  • самоушкодження іншими засобами;
  • хронічні обструктивні захворювання легень;
  • алкогольна кардіоміопатія;
  • рак шлунку.

Також сформовано рейтинг основних причин передчасної смерті та втрати працездатності у 2019 році. До нього увійшли:

  • ішемічна хвороба серця;
  • цереброваскулярні хвороби;
  • цироз та інші хвороби печінки;
  • біль у спині;
  • самоушкодження;
  • дорожні травми;
  • кардіоміопатія та міокардит;
  • рак легенів;
  • розлади викликані алкоголем;
  • падіння.

Дослідження GBD також виявило, що показник DALY (втрачені роки здорового життя, які призвели до втрати працездатності) внаслідок ішемічної хвороби серця серед населення України є значно вищим, ніж в інших державах.

В Україні тягар передчасної смерті та втрати працездатності, зумовлений ішемічною хворобою серця, у чоловіків помітно вищий за жінок. GBD дозволяє чіткіше встановлювати пріоритети для розвитку системи охорони здоров’я, відкриваючи можливості для побудови комплексних оцінок ефективності роботи систем охорони здоров’я та їх зіставлення, а також виявити найкращі практики організації медичної допомоги, порівнювати українські та закордонні програмні заходи.

Джерело інформації: 23 10 2020, https://phc.org.ua/news/rezultati-doslidzhennya-globalnogo-tyagarya-khvorob-v-ukraini