Фетальний алкогольний синдром, або чому немає безпечної дози алкоголю для вагітних

З 09.09.1999 року в Україні та світі щорічно відзначають Міжнародний день поінформованості про алкогольний (фетальний) синдром плода.

Фетальний алкогольний синдром, або ФАС. Це стан дитини, спричинений впливом алкоголю під час вагітності матері. ФАС може бути причиною пошкодження мозку плода та як наслідок – порушень поведінки, навчання і мислення, а також фізичного розвитку дитини.

Ви можете наразити дитину на небезпеку ще до того, як дізнаєтесь про свою вагітність, тож відмовтеся від алкоголю, якщо ви — вагітна, підозрюєте, що можете бути вагітною, або намагаєтеся завагітніти. Головне, про що варто пам’ятати, – немає безпечної дози алкоголю для вагітних і немає жодного типу алкоголю, який був би безпечним.

Вживання алкоголю майбутньою мамою призводить до того, що етиловий спирт крізь плаценту потрапляє до плода. Алкоголь затримується в його організмі значно довше, продовжуючи шкодити розвитку. Оскільки печінка плода ще не розвинена і не може ефективно метаболізувати алкоголь, він виводиться набагато повільніше, ніж у матері, – процес може тривати години або навіть дні, збільшуючи ризик пошкодження тканин і органів. Це спричиняє серйозні порушення: когнітивні, поведінкові, емоційні, вроджені аномалії тощо. Також є ризик раннього розвитку інфекційних хвороб у дитини.

ФАС — це найтяжчий розлад групи станів, що можуть виникати в дитини, мати якої вживала алкоголь під час вагітності. Вони об’єднані під загальним терміном «фетальний алкогольний спектр порушень» (ФАСП), куди входять п’ять розладів:

—  фетальний алкогольний синдром — найтяжчий і проявляється найбільшими відхиленнями у психофізіологічному розвитку дитини;

—  частковий фетальний алкогольний синдром;

—  алкогольний розлад нейророзвитку;

—  нейроповедінковий розлад, повʼязаний із пренатальною дією алкоголю;

—  вроджені дефекти, повʼязані зі вживанням матір’ю алкоголю.

Сім років тому було проведене дослідження, яке виявило 428 супутніх захворювань в осіб із фетальним алкогольним спектром порушень. Йдеться про діагнози з 18 (R00-R99) і 22 (U00-U49, U78–U88) класів Міжнародної статистичної класифікації хвороб і пов’язаних із ними проблем зі здоров’ям.

Симптоми фетального алкогольного спектру розладів із дитинства до повноліття можуть містити:

—  нетипові риси обличчя,  найчастіше — гладкий гребінь між носом і верхньою губою;

—  затримку фізичного розвитку та низький зріст;

—  порушення функцій зору і слуху;

—  поведінкові проблеми, як-от сильний гнів або спалахи дратівливості;

—  порушення пам’яті;

—  труднощі з навчанням та увагою;

—  проблеми зі спілкуванням.

Деякі інші симптоми можуть проявлятися у дорослому віці:

—  підвищений кров’яний тиск;

—  проблеми з координацією рухів;

—  проблеми із зором;

—  зниження IQ з дитинства;

—  психічні розлади, зокрема синдром дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ);

—  високі показники залежності від соціальної підтримки;

—  суїцидальна поведінка.

У 2024 році в межах «Спільних дій щодо профілактики раку та інших неінфекційних захворювань» (Joint Action on Cancer and other NCDs prevention) за підтримки Єврокомісії в Україні впроваджується пілотний проєкт з дослідження фактичного споживання алкоголю вагітними та використання нової моделі консультування вагітних з метою зниження негативного впливу алкоголю на здоровʼя і профілактики фетального алкогольного спектра порушень (ФАСП). Проєкт впроваджується Центром громадського здоровʼя за участі Київського центру контролю та профілактики хвороб за сприяння Київської міської державної адміністрації.

У 2023 році в Україні 75,2 % жінок вживали алкоголь, з них 50,8 % — це жінки репродуктивного віку (30–44 роки).

Станом на серпень 2019 року за результатами дослідження Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), Україна мала один із найвищих у світі рівнів поширення фетального алкогольного синдрому — 5 випадків на 1000 людей, а багато жінок вважали «маленькі» дози алкогольних напоїв нешкідливими, особливо під час останнього триместру вагітності.