Толстые бумажные медицинские карты скоро станут для харьковчан историей.
По крайней мере, так убеждают в Минздраве. Введение электронных медицинских карт пациентов – следующий этап медреформы.
По информации Минздрава, такая карта будет доступна для пациента и врача в круглосуточном режиме, но в том объеме, который позволил пациент и который необходим для предоставления медицинских услуг. В нее внесут полную информацию о пациенте, собранную из разных медучреждений.
Данные для электронной медицинской карты собираются через установленные в учреждениях здравоохранения МИС (медицинская информационная система) и отправляются в Центральную базу данных.
Внедрение медкарт будет проходить в три этапа. В начале 2019 года врачи первичной медицинской помощи внесут данные о посещениях пациентов и информацию, которая вносится в медкарту амбулаторного больного. Появится возможность выписывать электронные рецепты и направления. В середине года специалисты амбулаторий смогут вносить в централизованную электронную медицинскую карту консультативные заключения, а медики диагностических центров будут вносить результаты лабораторных исследований. Также собираются внедрить электронные больничные.
Третий этап запланирован на начало 2020 года. Тогда сационары смогут вносить в централизованную электронную медицинскую карту данные, связанные с выпиской пациентов. Каждая запись будет содержать небольшой объем информации — «кирпичик», из которых в дальнейшем можно строить выписки, отчеты, формы. Примерами электронных медицинских записей могут быть:
запись о визите пациента с указанием кодов ICPC-2 и описанием его анамнеза;
запись об уровне сахара в крови как часть результатов анализов;
запись-наблюдение о наличии аллергии у пациента.
Данные, сохраненные в электронной форме, не нужно будет дублировать на бумаге. Из уже существующих бумажных карт пациентов в централизованную систему перенесут только определенный минимальный набор данных, доступность которых критически важна для оказания неотложной помощи.
Ранее мы писали, что Минздрав разработал список бесплатных медицинских услуг: услуги семейного врача, педиатра, некоторые виды исследований, экстренная медицинская помощь.
Источник информации: 13 февраля 2019, https://politeka.net/news/regions/harkov/914080-harkovchane-poluchat-novye-medkarty-chto-vazhno-znat/
